最近有位朋友留言，肾虚脾弱说自己出现功能问题已经三四年了，中医也曾经想过去补肾改善，千古但是名方用了不少参茸类补阳的东西，却总感觉没有补进去，帮调甚至还会有加重的肾虚脾弱趋势。因为问题的中医困扰，感觉心理压力很大，千古严重影响到正常的名方生活和工作。

其实患者的想法也没有错，出现功能问题，肾虚脾弱无论你是中医年少伤精，还是千古房劳过度，都是名方首先伤的肾。但是帮调在伤肾的同时，五脏六腑也会出现虚弱。因为肾为先天之本，就像大厦的根基，下面虚浮不稳，自然上面也会不稳。

而肾不好，首先伤到的必然是脾胃，所以很多人出现功能问题后，脾胃的消化会不好，出现大便不成形，便秘。其本质也是肾阳虚弱导致的脾胃虚寒。对于人体而言，很多疾病只要把脾肾调理好，脾胃运化水谷精微，将食物源源不断地转化为肾精，同样肾阳充足，又可以温暖脾土。这样先天养后天，后天补先天，身体自然康健。

脾肾阳虚的人，因为阳气不足，温煦，运化，固摄的能力减弱，从而出现早泄，大便稀溏，尿频等情况，另外体内阳气虚，则阴寒内盛，出现畏寒肢冷，小腹冷痛等症状。

在《伤寒论》里有一个小方子——真武汤，它不仅能够健脾祛湿，还能够温肾助阳，很适合脾肾阳虚的人调理。

其中真武汤主要有六味药材，茯苓，芍药，生姜，白术，炮附子。

其中炮附子，擅长补肾，用来温肾助阳最合适，可以把脾肾的阳气温补起来。而茯苓，白术，可以健脾祛湿，加强脾脏的运化功能。生姜，性味温和，既能帮助附子温阳散寒，又能协助茯苓散水湿。而芍药可以防止附子燥热伤阴，有利于久服缓制。

真武汤虽然只用了5味药。这5味药，既要照顾到脾，也要考虑到肾，还要想到药性的温和不要伤其本身，因此非常适合脾肾阳虚，湿气重的患者调理改善。